Transtornos mentais em profissionais de enfermagem na pré-vacinação da pandemia COVID-19 / Mental disorders in nursing professionals in the pre-vaccination period of the COVID-19 pandemic / Trastornos mentales en profesionales de enfermería antes de la vacunación de la pandemia COVID-19

Objetivo: identificar os fatores associados à ocorrência de transtornos mentais em profissionais de enfermagem atuantes em instituições hospitalares no período de pré-vacinação na pandemia COVID-19. Método: estudo multicêntrico de abordagem quantitativa, transversal, descritivo e analítico, desenvolvido com 859 profissionais de enfermagem, atuantes em três instituições hospitalares de ensino brasileiras, que responderam ao formulário de coleta de dados, entre novembro de 2020 e fevereiro de 2021. Resultados: evidenciou-se a ocorrência de 358 (41,9%) profissionais diagnosticados com COVID-19, sendo que 128 (44,14%) relataram a ocorrência de transtornos mentais (p<0,05). Conclusão: diabetes e doença autoimune, assim como a assistência direta a pacientes com COVID-19, estiveram associadas à ocorrência de sintomas de transtornos mentais em profissionais de enfermagem.

Objective: to identify factors associated with the occurrence of mental disorders in nursing professionals working in hospitals in the pre-vaccination period during the COVID-19 pandemic. Method: multicenter study with a quantitative, cross-sectional, descriptive and analytical approach, developed with 859 nursing professionals, working in three Brazilian teaching hospital institutions, who answered the data collection form, between November 2020 and February 2021. Results: the occurrence of 358 (41.9%) professionals diagnosed with COVID-19 was evidenced, with 128 (44.14%) reporting the occurrence of mental disorders (p<0.05). Conclusion: diabetes and autoimmune disease, as well as direct assistance to patients with COVID-19, were associated with the occurrence of symptoms of mental disorders in nursing professionals.

Objetivo: identificar los factores asociados a la incidencia de trastornos mentales en profesionales de enfermería que trabajan en hospitales en el período previo a la vacunación durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio multicéntrico con enfoque cuantitativo, transversal, descriptivo y analítico, desarrollado junto a 859 profesionales de enfermería que trabajan en tres instituciones hospitalarias brasileñas de enseñanza y que respondieron el formulario de recolección de datos, entre noviembre de 2020 y febrero de 2021. Resultados: Se evidenció la incidencia de 358 (41,9%) profesionales diagnosticados con COVID-19, siendo que 128 (44,14%) informaron la aparición de trastornos mentales (p<0,05). Conclusión: la diabetes y las enfermedades autoinmunes, así como la asistencia directa a pacientes con COVID-19, se asociaron con la aparición de síntomas de trastornos mentales en profesionales de enfermería.

Association between falls in older adults and prevention group / Asociación entre caídas en ancianos y grupo de prevención / Associação entre quedas em idosos e grupo de prevenção

ABSTRACT Objectives: to assess the effectiveness of guidelines on fall prevention in a group of older adults in Primary Health Care. Methods: a cross-sectional study, carried out with older adults selected by a simple random sample (274; N=1,234). Data covered sociodemographic and socioeconomic variables, marital status, health conditions, factors associated with falls and participation in the prevention group. Student's t test was used, and dichotomous variables were used by the chi-square test. The project met ethical requirements. Results: sample with female profile (61.7%), married, with low education, mean age of 71.69 years. The factors associated with falls identified were female sex, medicalization and participation in the prevention group. There was no protective association between participation in a fall prevention group in older adults and a decrease in the number of falls. Conclusions: based on evidence, a personalized intervention during the nursing visit is suggested as a strategy to prevent falls.

RESUMEN Objetivos: evaluar la efectividad de las guías de prevención de caídas en un grupo de ancianos en la Atención Primaria de Salud. Métodos: estudio transversal, realizado con ancianos seleccionados por muestra aleatoria simple (274; N=1.234). Los datos abarcaron variables sociodemográficas y socioeconómicas, estado civil, condiciones de salud, factores asociados a caídas y participación en el grupo de prevención. Se utilizó la técnica estadística descriptiva de la Prueba t de Student, y las variables dicotómicas se utilizaron mediante la Prueba Chi-Cuadrado. El proyecto cumplió con los requisitos éticos. Resultados: una muestra con perfil femenino (61,7%), casada, con baja escolaridad, edad media de 71,69 años. Los factores asociados a las caídas identificados fueron sexo femenino, medicalización y participación en el grupo de prevención. No hubo asociación protectora entre la participación en un grupo de prevención de caídas en ancianos y una disminución en el número de caídas. Conclusiones: con base en la evidencia, se sugiere una intervención personalizada durante la visita de enfermería como estrategia para la prevención de caídas.

RESUMO Objetivos: avaliar a efetividade das orientações sobre prevenção de quedas em um grupo de idosos na Atenção Básica à Saúde. Métodos: estudo transversal, realizado com idosos selecionados por amostra aleatória simples (274; N=1.234). Os dados abrangeram variáveis sociodemográficas, socioeconômicas, estado civil, condições de saúde, fatores associados a quedas e participação no grupo de prevenção. Utilizou-se a técnica estatística descritiva teste t de Student, e as variáveis dicotômicas, pelo Teste do Qui-Quadrado. O projeto atendeu às exigências éticas. Resultados: amostragem com perfil feminino (61,7%), casados, apresentando baixa escolaridade, idade média de 71,69 anos. Os fatores associados a quedas identificados foram sexo feminino, medicalização e participação no grupo de prevenção. Não houve associação protetora entre realização de grupo de prevenção de quedas em idosos e diminuição do número de quedas. Conclusões: baseado nas evidencias, sugere-se uma intervenção personalizada durante a visita de enfermagem como estratégia para prevenção das quedas.

Cardiovascular risk among nursing workers: a cross-sectional study / Riesgo cardiovascular entre trabajadores de enfermería: estudio transversal / Risco cardiovascular entre trabalhadores de enfermagem: estudo seccional

ABSTRACT Objective: to assess cardiovascular risk among nursing workers at a public hospital. Method: a cross-sectional study, with 324 nursing workers, using a questionnaire composed of two information blocks. The first covered issues related to sociodemographic and occupational and health characteristics, and the second, the Revised Framingham Risk Score (FRS), to stratify cardiovascular risk. To assess work-related psychosocial stress, the Swedish Social Control Demand Scale was used. Results: the most prevalent modifiable risk factor for CVDs was waist circumference (75.9%), followed by overweight (43.8%), obesity (29.3%), alcohol consumption (21.9%), lipoprotein cholesterol low density (LDL) > 130 (20.7%) and hypertension (20.4%) Conclusion: it was found that 96% of workers had a low risk of developing cardiovascular disease in the next ten years, and male workers aged >40 years with shorter working hours are more likely to have cardiovascular disease.

RESUMEN Objetivo: evaluar el riesgo cardiovascular en trabajadores de enfermería de un hospital público. Método: estudio transversal, con 324 trabajadores de enfermería, utilizando un cuestionario compuesto por dos bloques de información. El primero abordó cuestiones relacionadas con las características sociodemográficas y laborales y de salud, y el segundo, el Puntaje de Riesgo de Framingham revisada (ERF), para estratificar el riesgo cardiovascular. Para evaluar el estrés psicosocial en el trabajo se utilizó la Escala Sueca de Demanda de Control Social. Resultados: factor de riesgo modificable más prevalente para ECV fue el perímetro de cintura (75,9%), seguido del sobrepeso (43,8%), obesidad (29,3%), consumo de alcohol (21,9%), colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (LDL) > 130 (20,7%) e Hipertensión Arterial Sistémica (20,4%). Conclusión: se encontró que el 96% de los trabajadores tenían bajo riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular en los próximos diez años, y los trabajadores de sexo masculino > 40 años con jornadas laborales más cortas tienen mayor probabilidad de tener enfermedad cardiovascular.

RESUMO Objetivo: avaliar o risco cardiovascular entre trabalhadores de enfermagem de um hospital público. Método: estudo seccional, com 324 trabalhadores de enfermagem, utilizando-se questionário composto por dois blocos de informações. O primeiro abrangeu questões relacionadas às características sociodemográficas e laborais, de saúde, e o segundo, o Escore de Risco de Framingham Revisado (ERF), para estratificar o risco cardiovascular. Para avaliar o estresse psicossocial no trabalho, utilizou-se a Escala Sueca de Demanda Controle Social. Resultados: o fator de risco modificável para DCVs mais prevalente foi a circunferência de cintura (75,9%), seguida de sobrepeso (43,8%), obesidade (29,3%), etilismo (21,9%), colesterol da lipoproteína de densidade baixa (LDL) > 130 (20,7%) e Hipertensão Arterial Sistêmica (20,4%). Conclusão: verificou-se que 96% dos trabalhadores apresentaram baixo risco para desenvolverem doenças cardiovasculares nos próximos dez anos, e trabalhadores homens com idade >40 anos jornada de trabalho menor apresentam maiores chances de apresentar doença cardiovascular.

Quality of life and falls in elderly people: a mixed methods study / Calidad de vida y caídas en los ancianos: estudio del método mixto / Qualidade de vida e quedas em idosos: estudo de método misto

ABSTRACT Objective: to assess elderly people's quality of life, understanding the social representations of falls. Methods: a convergent mixed methods research carried out at homes, with a sample of 134 elderly people. A structured questionnaire was used, covering sociodemographic variables and factors that indicated frailty and risk of falling. For quality of life assessment, Medical Outcomes Study Short-Form 36 and Theory of Social Representations, Abric's structural approach were used, with data treated by dictionary of equivalent terms, processed in Evoc 2000, converging analytically according to Neuman. Results: quality of life impairment was identified in terms of physical, emotional and functional capacity. The elements of the possible central nucleus were fall, fear, and bruised-broken-bone. Final considerations: quality of life impairment can contribute to increase the number of falls, which has been shown to be an event present in elderly people's lives through evocations. Understanding elderly people's individual demands allows planning actions.

RESUMEN Objetivo: evaluar la calidad de vida de los ancianos, entendiendo las representaciones sociales de las caídas. Métodos: investigación de método mixto convergente, realizada en el domicilio, con una muestra de 134 ancianos. Se utilizó un cuestionario estructurado, cubriendo variables sociodemográficas y la presencia de factores indicativos de fragilidad y riesgo de caídas. Para la evaluación de la calidad de vida se utilizó el Medical Outcomes Study Short-Form 36 y Theory of Social Representations, enfoque estructural de Abric, con datos tratados por diccionario de términos equivalentes, procesados en el software Evoc 2000, convergiendo analíticamente según Neuman. Resultados: se identificó deterioro de la calidad de vida en los aspectos de capacidad física, emocional y funcional. Los elementos del posible núcleo central caían, miedo y huesos rotos, magullados. Consideraciones finales: las deficiencias en la calidad de vida pueden contribuir al aumento del número de caídas, que resultó ser un evento presente en la vida de los ancianos a través de evocaciones. Comprender las demandas individuales de los ancianos permite planificar acciones

RESUMO Objetivo: avaliar a qualidade de vida dos idosos, compreendendo as representações sociais sobre quedas. Métodos: pesquisa de método misto convergente, realizada em domicílio, tendo como amostra 134 idosos. Utilizou-se questionário estruturado abrangendo variáveis sociodemográficas e presença de fatores que indicassem fragilidade e risco para queda. Para avaliação da qualidade de vida, utilizou-se Medical Outcomes Study Short-Form 36 e Teoria das Representações Sociais, abordagem estrutural de Abric, sendo os dados tratados por dicionário de termos equivalentes, processados no software Evoc 2000, convergindo analiticamente segundo Neuman. Resultados: identificou-se comprometimento da qualidade de vida nos aspectos físico, emocional e de capacidade funcional. Os elementos do possível núcleo central foram queda, medo e machucado-osso-quebrado. Considerações finais: prejuízos na qualidade de vida podem contribuir no aumento do número de quedas, que se mostrou um evento presente na vida do idoso através das evocações. Compreender as demandas individuais do idoso permite o planejamento de ações.

Home fall of elderly people: implications of stressors and representations in the COVID-19 context / Caída de ancianos en casa: implicaciones de estresores y representaciones en el contexto de COVID-19 / Queda domiciliar de idosos: implicações de estressores e representações no contexto da COVID-19

ABSTRACT Objectives To describe personal conditions and home structure that predisposes the elderly to the risk of falling, in the perspective of Neuman's stressors; to describe the content, structure and origin of social representations about falling at home by elderly people; and conjecture the implications of this empirical evidence on the daily lives of the elderly in the context of the pandemic caused by COVID-19. Method Mixed method with concomitant triangulation (January-July/2017), qualitative design (structural and procedural approaches to the Social Representations Theory) and quantitative (sectional) approaching elderly people ≥65 years. Results Environmental factors were identified for falling at home, fear of activities of daily living and loss of visual acuity. Feelings and behaviors mentioned in the possible central nucleus justified the modulation of behaviors. Analysis categories: 1) Representation of the (in)adaptability of the home environment; 2) Representation and overcoming limitations arising from weaknesses. Conclusion It was possible to produce conjectures based on empirical evidence in the current situation in the pandemic's dynamics.

RESUMEN Objetivos Describir las condiciones personales y la estructura del hogar que predispone a los ancianos al riesgo de caerse, en la perspectiva de los factores estresantes de Neuman; Describir el contenido, la estructura y el origen de las representaciones sociales sobre el hecho de caer en el hogar por personas mayores. y conjetura las implicaciones de esta evidencia empírica en la vida cotidiana de los ancianos en el contexto de la pandemia causada por COVID-19. Método método mixto con triangulación concomitante (enero-julio / 2017), diseño cualitativo (enfoques estructurales y procesales de la teoría de las representaciones sociales) y enfoque cuantitativo (seccional) para personas mayores ≥65 años. Resultados Se identificaron factores ambientales para caerse en casa, miedo a las actividades de la vida diaria y pérdida de agudeza visual. Los sentimientos y los comportamientos mencionados en el posible núcleo central justificaron la modulación de los comportamientos. Categorías de análisis: 1) Representación de la (in) adaptabilidad del entorno del hogar; 2) Representación y superación de limitaciones derivadas de debilidades. Conclusión Fue posible producir conjeturas basadas en evidencia empírica en la situación actual de la dinámica de la pandemia.

RESUMO Objetivos Descrever condições pessoais e estrutura domiciliar que predispõe a pessoa idosa ao risco de queda, na perspectiva de estressores de Neuman; descrever os conteúdos, a estrutura e a origem das representações sociais sobre queda no domicílio por pessoas idosas; e conjecturar as implicações destas evidências empíricas sobre o cotidiano de idosos no contexto da pandemia ocasionada pelo COVID-19. Método Método misto com triangulação convergente (Janeiro-Julho/2017), delineamento qualitativo (abordagens estrutural e processual da Teoria das Representações Sociais) e quantitativo (seccional) abordando idosos (≥65 anos). Resultados Identificaram-se fatores ambientais para queda no domicílio, medo diante das atividades de vida diária e perda da acuidade visual. Sentimentos e comportamentos mencionados no possível núcleo central justificaram a modulação de comportamentos. Categorias de análise: 1)Representação da (in)adaptabilidade do ambiente domiciliar; 2) Representação e superação de limitações advindas das fragilidades. Conclusão Foi possível produzir conjecturas sustentadas nas evidências empíricas na situação atual na dinâmica da pandemia.

Dança de salão na prevenção de quedas em idosos: estudo caso controle / Social dancing to prevent falls in older adults: a control case study / Baile de salón para prevenir caídas en ancianos: estudio de caso control

Resumo Introdução O Brasil encontra-se em transição, em acelerado processo de envelhecimento, expondo diversos desafios, torna-se premente a elaboração de políticas públicas para a atenção à saúde dos idosos. Avaliar a prática da dança de salão na prevenção de quedas em idosos. Materiais e Métodos Estudo tipo caso controle, com 90 idosos, sendo para o grupo controle 60 idosos escolhidos através de uma amostra aleatória simples (N=1234) em uma Unidade de Atenção Primária à Saúde adscrita à Estratégia de Saúde da Família. O grupo caso constitui-se de 30 idosos que praticavam dança de salão. Utilizou a escala de Berg para avaliação do equilíbrio e considerou-se risco aumentado de quedas nos indivíduos com escore menor que 45. Resultados Verificou-se que no grupo de praticantes da dança (caso) apenas um deles apresentou escore menor que 45, e no grupo (controle) dez usuários apresentaram valor menor que 45. O risco relativo calculado foi de 0,2 demonstrando que a prática de dança de salão apresentou-se como fator de proteção para quedas. Discussão e Conclusões Evidenciou-se que na amostra a dança de salão protegeu na prevenção de quedas da pessoa idosa como também em seu equilíbrio.

Abstract Introduction Brazil is in a period of transition in which an accelerated process of aging is presented, which poses multiple challenges to the country. Therefore, it is essential to develop public policies to address health for older adults. This study aims to assess the practice of social dancing in the prevention of falls in older adults. Materials and Methods A control case study was conducted in 90 older adults from which 60 older adults were selected to participate in the control group through a simple random sample (N=1234) in a Primary Health Care Unit in association with the Family Health Strategy. The case group is made up of 30 older adults who practiced social dancing. Berg Balance Scale was used to assess balance, determining a greater risk for falls in individuals with a score lower than 45. Results It was found that in the dance practitioners (case) group, just one of them had a score lower than 45 while ten users had a value lower than 4 5in the control group. Calculated relative risk was 0.2 demonstrating that social dancing seems to be a factor to prevent falls. Discussion and Conclusions According to the sample, social dancing was shown to be a protective factor to prevent falls in older adults, as well as to improve their balance.

Resumen Introducción Brasil se encuentra en un período de transición, en el que se manifiesta un acelerado proceso de envejecimiento, que expone al país a diversos desafíos, por lo que es fundamental elaborar políticas públicas para atender la salud de los adultos mayores. Este estudio tiene por objeto evaluar la práctica del baile de salón en la prevención de caídas en ancianos. Materiales y Métodos Estudio tipo caso control, con 90 adultos mayores, escogiendo 60 adultos mayores para el grupo control a través de una muestra aleatoria simple (N=1234) en una Unidad de Atención Primaria de Salud adscrita a la Estrategia de Salud de la Familia. El grupo caso está conformado por 30 adultos mayores que practicaban baile de salón. Se utilizó la escala de Berg para evaluar el equilibrio y se considero un mayor riesgo de caídas en individuos con puntuación menor a 45. Resultados Se constató que en el grupo de practicantes de baile (caso) apenas uno de ellos presentó una puntuación menor a 45, y en el grupo (control) diez usuarios presentaron un valor menor a 45. El riesgo relativo calculado fue de 0,2 demostrando que la práctica del baile de salón parece ser un factor de protección contra caídas. Discusión y Conclusiones Se evidenció según la muestra el baile de salón fue un factor de protección en la prevención de caídas de la persona mayor y también para mejorar su equilibrio.

Economic analysis of surgical treatment of hip fracture in older adults / Análise econômica do tratamento cirúrgico de fratura do quadril em idosos

OBJECTIVE To analyze the incremental cost-utility ratio for the surgical treatment of hip fracture in older patients. METHODS This was a retrospective cohort study of a systematic sample of patients who underwent surgery for hip fracture at a central hospital of a macro-region in the state of Minas Gerais, Southeastern Brazil between January 1, 2009 and December 31, 2011. A decision tree creation was analyzed considering the direct medical costs. The study followed the healthcare provider’s perspective and had a one-year time horizon. Effectiveness was measured by the time elapsed between trauma and surgery after dividing the patients into early and late surgery groups. The utility was obtained in a cross-sectional and indirect manner using the EuroQOL 5 Dimensions generic questionnaire transformed into cardinal numbers using the national regulations established by the Center for the Development and Regional Planning of the State of Minas Gerais. The sample included 110 patients, 27 of whom were allocated in the early surgery group and 83 in the late surgery group. The groups were stratified by age, gender, type of fracture, type of surgery, and anesthetic risk. RESULTS The direct medical cost presented a statistically significant increase among patients in the late surgery group (p < 0.005), mainly because of ward costs (p < 0.001). In-hospital mortality was higher in the late surgery group (7.4% versus 16.9%). The decision tree demonstrated the dominance of the early surgery strategy over the late surgery strategy: R$9,854.34 (USD4,387.17) versus R$26,754.56 (USD11,911.03) per quality-adjusted life year. The sensitivity test with extreme values proved the robustness of the results. CONCLUSIONS After controlling for confounding variables, the strategy of early surgery for hip fracture in the older adults was proven to be dominant, because it presented a lower cost and better results than late surgery. .

OBJETIVO Analisar a razão custo-utilidade incremental do tratamento cirúrgico da fratura do quadril de pacientes idosos. MÉTODOS Estudo de coorte retrospectiva, com amostra sistemática de pacientes operados por fratura do quadril em hospital polo de macrorregião de Minas Gerais, entre 2009 e 2011. Foi realizada análise da criação de árvore de decisão, considerando os custos diretos médicos. A perspectiva foi do provedor de cuidado e o horizonte temporal de um ano. A efetividade foi medida pelo tempo decorrido entre o trauma e a cirurgia, sendo criados dois grupos maiores: o da estratégia precoce e o da tardia. A utilidade foi obtida de forma transversal e indireta por meio do questionário genérico Euro QOL-5D e transformada em número cardinal utilizando-se a normativa nacional criada pelo Centro de Desenvolvimento e Planejamento Regional de Minas Gerais. A amostra contou com 110 pacientes, 27 alocados no grupo precoce e 83 no tardio. Os grupos foram controlados por idade, sexo, tipo de fratura, tipo de cirurgia e risco anestésico. RESULTADOS O custo direto médico mostrou-se aumentado de forma estatisticamente significativa entre os pacientes da alternativa tardia (p < 0,005), principalmente devido aos custos de enfermaria (p < 0,001). A mortalidade intra-hospitalar foi maior no grupo da cirurgia tardia (7,4% contra 16,9%). A árvore de decisão mostrou a dominância da estratégia da cirurgia precoce em relação à tardia, com R$9.854,34 (U$4,387.17) contra R$26.754,56 (U$11,911.03) por ano de vida ajustado por qualidade, respectivamente. O teste de sensibilidade de extremos comprovou robustez dos resultados. CONCLUSÕES Após controle de variáveis confundidoras, a estratégia de cirurgia precoce para fratura do quadril em idosos mostrou-se dominante, pois apresentou menor custo e melhores resultados em relação à tardia. .

Cardiovascular risk assessment in hypertensive patients / Avaliação do risco cardiovascular em hipertensos / Evaluación del riesgo cardiovascular en hipertensos

OBJECTIVE: to assess cardiovascular risk by means of the traditional Framingham score and the version modified through the incorporation of emerging risk factors, such as family history of acute myocardial infarction, metabolic syndrome and chronic kidney disease. METHOD: participants were 50 hypertensive patients under outpatient treatment. The clinical data were collected through a semi-structured interview and the laboratory data from patients' histories. RESULTS: it was verified that the traditional Framingham score was predominantly low (74%), with 14% showing medium risk and 12% high risk. After the inclusion of emerging risk factors, the chance of a coronary event was low in 22% of the cases, medium in 56% and high in 22%. CONCLUSIONS: the comparison between the traditional Framingham risk score and the modified version demonstrated a significant difference in the cardiovascular risk classification, whose correlation shows discreet agreement between the two scales. Lifestyle elements seem to play a determinant role in the increase in cardiovascular risk levels. .

OBJETIVO: avaliar o risco cardiovascular, utilizando o escore de Framingham tradicional e o modificado pela incorporação de fatores de risco emergentes, como história familiar de infarto agudo do miocárdio, síndrome metabólica e doença renal crônica. MÉTODO: participaram 50 hipertensos que faziam tratamento ambulatorial. Os dados clínicos foram obtidos por meio de entrevista semiestruturada e os laboratoriais, coletados em prontuários. RESULTADOS: verificou-se que o escore de Framingham tradicional foi predominantemente baixo (74%), 14% apresentou médio risco e 12% alto risco. Após a inclusão de fatores de risco emergentes, a chance de ocorrer um evento coronariano foi baixa em 22% dos casos, média em 56% e alta em 22% dos casos. CONCLUSÕES: a comparação entre o escore de risco de Framingham tradicional e o modificado demonstrou diferença significativa entre a classificação do risco cardiovascular, cuja correlação mostra discreta concordância entre as duas escalas. Os elementos relacionados ao estilo de vida parecem ser determinantes do aumento de risco cardiovascular. .

OBJETIVO: evaluar el riesgo cardiovascular utilizando el puntaje de Framingham tradicional y el modificado por la incorporación de factores de riesgo emergentes como historia familiar de infarto agudo del miocardio, síndrome metabólico y enfermedad renal crónica. MÉTODO: participaron 50 hipertensos que hacen tratamiento en ambulatorio. Los datos clínicos fueron obtenidos por medio de entrevista semiestructurada y los de laboratorio fueron obtenidos de fichas. RESULTADOS: se verificó que el puntaje de Framingham tradicional fue predominantemente bajo (74%), 14% presentó riesgo medio y 12% riesgo alto. Tras la inclusión de factores de riesgo emergentes, la probabilidad de ocurrir un evento coronario fue baja en 22% de los casos, media en 56% y alta en 22% de los casos. CONCLUSIONES: la comparación entre el puntaje de riesgo de Framingham tradicional y el modificado demostró diferencia significativa entre la clasificación del riesgo cardiovascular, cuya correlación muestra discreta concordancia entre las dos escalas. Los elementos relacionados al estilo de vida parecen ser determinantes en el aumento del riesgo cardiovascular. .

Barriers related to screening examinations for prostate cancer / Barreiras em relação aos exames de rastreamento do câncer de próstata / Barreras en relación a los exámenes de rastreo del cáncer de próstata

With the aim of describing barriers to screening for prostate cancer, a domicile survey was carried out covering 160 men of a Family Health Strategy (FHS) area. Slightly over half had undergone the examination. Regarding beliefs related to the disease, 95 percent of the men believed there is a cure if detected early, 29.4 percent mentioned the possibility of a normal life while ill, 56.3 percent believed it may be asymptomatic, 36.1 percent agreed/disagreed that the treatment is worse than the disease and 34.4 percent agreed that the examination affects masculinity and that if you are well it is not necessary to perform it. Regarding barriers, 15 percent reported that the physician had never requested it, 10.9 percent did not consider it important and 16.9 percent were afraid to take the examination. While not the sole determinant, the dissemination of adequate knowledge regarding the examination can constitute a key strategy for the formation of a positive attitude in relation to early detection.

Com o objetivo de descrever barreiras sobre rastreamento do câncer de próstata, realizou-se inquérito domiciliar, abrangendo 160 homens, de uma área da Estratégia de Saúde da Família (ESF). Pouco mais da metade já havia realizado o exame. Em relação às crenças sobre a doença, 95 por cento deles acreditam na cura se detectado precocemente, 29,4 por cento referiram possibilidade de vida normal embora doente, 56,3 por cento acreditam que pode ser assintomático, 36,1 por cento concordam/discordam que o tratamento é pior que a doença e 34,4 por cento concordam que o exame afeta a masculinidade e, se estiver bem, não é necessário fazê-lo. Quanto às barreiras, 15 por cento informaram que o médico nunca solicitou, 10,9 por cento não acham importante e 16,9 por cento têm medo de fazer o exame. Embora não seja o único determinante, disseminar conhecimentos adequados sobre o exame pode se constituir em estratégia fundamental para a formação de atitude positiva em relação à detecção precoce.

Con el objetivo de describir barreras sobre rastreo del cáncer de próstata, se realizó una encuesta domiciliar abarcando 160 hombres de una área de la Estrategia de Salud de la Familia (ESF). Poco más de la mitad ya había realizado el examen. En relación a las creencias sobre la enfermedad, 95 por ciento de ellos creen en la cura si es detectado precozmente, 29,4 por ciento refirieron la posibilidad de vida normal a pesar de estar enfermo, 56,3 por ciento creen que puede ser asintomático, 36,1 por ciento está de acuerdo/no está de acuerdo que el tratamiento es peor que la enfermedad y 34,4 por ciento está de acuerdo que el examen afecta la masculinidad y si estuviese bien no sería necesario hacerlo. En cuanto a las barreras, 15 por ciento informaron que el médico nunca lo solicitó, 10,9 por ciento no lo encuentran importante y 16,9 por ciento tiene miedo de hacer el examen. A pesar de que no es el único determinante, diseminar los conocimientos adecuados sobre el examen puede constituirse en una estrategia fundamental para la formación de una actitud positiva en relación a la detección precoz.

Conhecimentos, atitudes e práticas acerca da detecção do câncer de próstata / Knowledge, attitudes and practices regarding the detection of prostate cancer / Conocimientos, actitudes y prácticas acerca de la detección del cáncer de próstata

Objetivo: Analisar conhecimentos, atitudes e práticas em relação ao câncer de próstata de homens com idade entre 50 e 80 anos, adstritos à uma unidade do PSF no Município de Juiz de Fora - MG. Métodos: Estudo seccional realizado por meio de inquérito domiciliar abrangendo amostra aleatória de 160 homens residentes em área adscrita desse programa. Resultados: Da amostra, 69,4 por cento eram casados, 88,8 por cento tinham filhos, 86,3 por cento informaram utilizar o PSF, 63,8 por cento apresentaram conhecimento, 40,6 por cento atitudes e 28,1 por cento práticas adequadas. Os homens com conhecimento adequado tiveram prevalência 7,6 vezes (IC 95 por cento=2,4-23,6) mais elevada de referir práticas adequadas. Aqueles com atitudes adequadas tiveram prevalência quase 2 vezes maior (RP=1,8; IC=1,1-3,0) de referir práticas adequadas. Conclusão: Este estudo corrobora a prevenção e a detecção precoce, como estratégias básicas para o controle do câncer de próstata, e têm como requisito essencial um conjunto de atividades educativas constantes, persistentes e dinâmicas para os homens.

Purpose: To describe the knowledge, attitudes, and practice regarding the detection of prostate cancer among men aged between 50 and 80 years old attending a PSF of the municipal district of Juiz de Fora, MG. Methods: This was a cross-sectional home survey with a randomized sample of 160 men residents in the subscript of the program. Results: The majority of participants was married (69.4 percent), had children (88.8 percent), used the PSF (86.3 percent), and had knowledge about detection of prostate cancer. Great number of them had attitudes (40.6 percent) and engaged in adequate practice for the detection of prostate Participants with adequate attitudes reported almost twice adequate practice for the detection of prostate cancer (RP = 1.8; IC = 1.1 - 3.0). Conclusion: The study's findings support that the use of constant, persistent, and dynamic educational activities is a fundamental requisite for the prevention and early detection of prostate cancer.

Objetivo: Analizar conocimientos, actitudes y prácticas en relación al cáncer de próstata de hombres con edad entre 50 y 80 años, inscritos en la una unidad del PSF en el Municipio de Juiz de Fora - MG. Métodos: Estudio seccional realizado por medio de encuesta domiciliar abarcando una muestra aleatoria de 160 hombres residentes en área adscrita a ese programa. Resultados: De la muestra, 69,4 por ciento eran casados, 88,8 por ciento tenían hijos, 86,3 por ciento informaron utilizar el PSF, 63,8 por ciento presentaron conocimiento, 40,6 por ciento actitudes y 28,1 por ciento prácticas adecuadas. Los hombres con conocimiento adecuado tuvieron incidencia 7,6 veces (IC 95 por ciento=2,4-23,6) más elevada de referir prácticas adecuadas. Aquellos con actitudes adecuadas tuvieron incidencia casi 2 veces mayor (RP=1,8; IC=1,1-3,0) de referir prácticas adecuadas. Conclusión: Este estudio corrobora la prevención y la detección precoz, como estrategias básicas para el control del cáncer de próstata, y tiene como requisito esencial un conjunto de actividades educativas constantes, persistentes y dinámicas para los hombres.

Conhecimentos, atitudes e práticas acerca da detecção do câncer de próstata / Knowledge, attitudes and practices about detection of prostate cancer

Esta tese analisou a relação entre conhecimentos, atitudes e práticas acerca da detecção do câncer de próstata. Trata-se de inquérito domiciliar que abrangeu homens com idade entre 50 anos e 80 anos, residentes em uma área adscrita do Programa de Saúde da Família do Município de Juiz de Fora – MG. Os dados foram coletados entre os mesesde abril e junho de 2007 através de formulário multidimensional com variáveis sóciodemográficas, ocupacionais, hábitos de vida, realização de exames para detecção precoce, acesso e utilização dos serviços de saúde, história familiar e pessoal para ocâncer de próstata, além de perguntas acerca de conhecimentos, atitudes e práticas relacionadas à detecção do câncer de próstata. Associações estatísticas entre conhecimentos, atitudes e práticas e as variáveis para detecção precoce do câncer depróstata foram avaliadas através do teste qui-quadrado com níveis de significância de 5%. Foram entrevistados 160 homens cuja média de idade foi de 61,5 anos (DP= 8,0)...

A Prevenção do HIV / AIDS segundo o olhar das mulheres: o caso do Grupo de Direitos Reprodutivos em Juiz de Fora / MGª / HIV/AIDS prevention according to womens view: the reproductive rights group case in Juiz de Fora / MG, Brazil

O estudo teve como objeto as práticas de prevenção do HIV na visão de mulheres participantes do Grupo de Direitos Reprodutivos1 pois, apesar das diversas campanhas dirigidas à prevenção, as estatísticas indicam aumento significativo de mulheres infectadas pelo HIV. Os objetivos foram: 1) identificar as informações que as participantes do Grupo de Direitos Reprodutivos possuem sobre as formas de prevenção contra HIV/AIDS; 2) identificar estratégias de prevenção contra o HIV/AIDS que as mulheres do Grupo de Direitos Reprodutivos adotam em sua prática sexual; 3) analisar as formas de prevenção contra o HIV/AIDS adotadas pelas mulheres do Grupo de Direitos Reprodutivos no Departamento de Urgência e Emergência Norte (DUEN) em Juiz de Fora- MG. Metodologia: privilegiou-se a pesquisa qualitativa, sob a forma de estudo de caso2, oriundas do grupo de discussão mencionado. Para coleta de dados, empregou-se a entrevista semi-estruturada, juntamente com observação participante3 com registro em diário de campo. Os resultados sugerem que as participantes ainda mantêm perplexidades quanto às formas de transmissão do HIV, prosseguem representando a AIDS como doença perigosa e incurável4 e, a despeito de valorizarem o preservativo como mecanismo de prevenção, encontram resistência dos parceiros no que concerne ao uso do mesmo. O grupo refere não adotar métodos preventivos de forma contínua. Teorias de aprendizagem5 foram analisadas com o objetivo de conhecer em qual tipo de aprendiz estamos trabalhando. Ao final apresentam-se algumas considerações e sugestões, tendo em vista tornar mais efetivas as ações educativas nesta área da saúde pública.

The study focuses the representations of female participants of the Reproductive Rights Group about HIV prevention practices, because, in spite of several campaigns directed to prevention, statistics show a significant increase in the number of HIV infected women. The objectives were: 1) to identify the knowledge about HIV/AIDS prevention methods that took part of the Reproductive Rights Group possessed; 2) to identify prevention strategies against HIV/AIDS that those women use in their sexual life; 3) to analyze the prevention methods adopted by Reproductive Rights Group at Emergency and Urgency North Department (DUEN) in Juiz de Fora, Minas Gerais, Brazil. Methodology: we privileged the qualitative research, in the form of a case study, deriving from the discussion group mentioned. To collect data, we used a semi-structured interview, associating with participant observation with field daybook record. The results suggest that the participants are still perplexed about HIV transmitting forms, and they keep representing AIDS as an incurable and dangerous disease and, in spite of giving value to the use of condoms as a preventive mechanism, they find resistance from their partners to use it. The group reported not to use preventive measures continuously. Learning theories5 was analized with the purpose to know in wich type of aprentice we are work with.Finally, some considerations and suggestions are made, aiming at making the educational actions in this public health area more effective.

Gênero e saúde reprodutiva: breve reflexão / Gender and reproductive health: brief reflection

O estudo tem como objetivo mostrar as diferenças e desigualdades que separam mulheres e homens no mundo. Na tentativa de síntese, podemos dizer que gênero refere-se à construção social do sexo. Como sabemos e evidenciamos, vários estudos atestam as discriminações de que são vítimas as mulheres, revelando assim as diferenças e a inferioridade em relação aos homens. Através da comparação entre diversas sociedades, pode-se dizer que homens e mulheres são representados e modelados socialmente e de maneira muito diversa e que estamos todos presos as malhas do gênero.

A prevenção do HIV/AIDS segundo o olhar das mulheres: o caso do DUEN/JF - MG / HIV/AIDS prevention according to women's view: the reproductive rights group case - DUEN de Juiz de Fora/MG

O estudo teve como objeto as práticas de prevenção do HIV na visão de mulheres participantes do grupo de Direitos Reprodutivos, pois, apesar das diversas campanhas dirigidas à prevenção, as estatísticas indicam aumento significativo de mulheres infectadas pelo HIV. Os objetivos foram: 1)identificar as informações que as participantes do grupo de Direitos Reprodutivos possuem sobre as formas de prevenção contra HIV/AIDS; 2) identificar estratégias de prevenção contra HIV/AIDS que as mulheres grupo Direitos Reprodutivos adotam em sua prática sexual; 3) analisar as formas de prevenção contra HIV/AIDS adotadas pelas mulheres grupo de Direitos Reprodutivos no Departamento de Urgência e Emergência Norte (DUEN) em juiz de Fora/MG. ...